Gmina Chełmiec

Formularze do Pobrania

Dokumenty

  1. Źródło ciepła:

  • Fv ( końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy ( do pobrania z portalu Beneficjenta),

  • dokument potwierdzający trwałe wyłączenie źródła ciepła z użytkowania, w przypadku:

– kotła na paliwo stałe ( węgiel/ekogroszek, biomasa), piec wolnostojący typu koza, trzon kuchenny – dokument złomowania,

– inny rodzaj źródeł ciepła, np. kominek, piec kaflowy – opinia kominiarska o odłączeniu od przewodów kominowych ( brak możliwości użytkowania),

  • karta produktu ( w przypadku braku kotła na liście ZUM)

  • etykieta energetyczna ( w przypadku braku kotła na liście ZUM)

  • zdjęcie tabliczki znamionowej,

  • świadectwo/zaświadczenie/certyfikat ecodesign (w przypadku montażu kotła na paliwo stałe i braku jego na liście ZUM)

  • protokół z odbioru kominiarskiego podpisany przez mistrza kominiarskiego, potwierdzający dostosowanie przewodów kominowych/spalinowych do pracy z zamontowanym kotłem na paliwo stałe (w przypadku montażu kotła na pellet drzewny lub zgazowującego drewno)

  1. Ocieplenie:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • Potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania z portalu Beneficjenta),

  • deklaracja właściwości użytkowych do materiału, którym zostało wykonane ocieplenie,

  • audyt energetyczny lub wyciąg z kalkulatora grubości izolacji

  1. Stolarka okienna i drzwiowa ( okna, drzwi, brama garażowa):

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy,

  • deklaracja właściwości użytkowych,

  • oferta/zamówienie

  1. Mikroinstalacja fotowoltaiczna:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • zaświadczenie OSD z Tauronu o przyłączeniu mikroinstalacji wystawione na Beneficjenta lub ewentualnie na Beneficjenta i współmałżonka,

  • zdjęcie tabliczki znamionowej inwertera/falownika,

  1. Kotłownia gazowa:

  • FV (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • umowa z gazowni o przyłączenie do sieci gazowej,

  • powiadomienie o zakończeniu realizacji umowy o przyłączenie do sieci gazowej,

  • warunki przyłączenia do sieci gazowej,

  • 1 strona projektu wraz z akceptacją starostwa dotycząca wykonania wewnętrznej instalacji gazowej,

  1. Rekuperacja:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania z portalu Beneficjenta),

  • etykieta energetyczna,

  • karta produktu/certyfikat potwierdzający:

  1. graniczną sprawność temperaturową odzysku ciepła dla centrali wentylacyjnej (%),

  2. maksymalna wartość współczynnika nakładu energii elektrycznej (Wh/m3),

  3. wyposażenie instalacji w układ automatyki sterującej umożliwiającej dostosowanie wydajności do aktualnych potrzeb

  • zdjęcie tabliczki znamionowej,

  1. Instalacja c.o. i c.w.u.:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania z portalu Beneficjenta),

  • certyfikat europejskiego znaku jakości „Solar Keymark” wraz z załącznikiem technicznym lub certyfikat równoważny – w przypadku montażu kolektorów słonecznych (paneli solarnych)

  1. Audyt energetyczny:

  • FV (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • dokument podsumowujący audyt energetyczny – jeśli kompleksowa termomodernizacja,

  • audyt energetyczny

  1. Inne dokumenty:

  • umowa z Funduszu o przyznaniu dofinansowania,

  • dokumenty potwierdzające posiadanie kotła spełniającego wymogi – w przypadku wnioskowania bez wymiany źródła ciepła,

  • nr konta bankowego

 

  1. Źródło ciepła:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy ( do pobrania ze strony WFOŚiGW),

  • dokument potwierdzający trwałe wyłączenie źródła ciepła z użytkowania, w przypadku:

– kotła na paliwo stałe ( węgiel/ekogroszek, biomasa), piec wolnostojący typu koza, trzon kuchenny – dokument złomowania,

– inny rodzaj źródeł ciepła, np. kominek, piec kaflowy – opinia kominiarska o odłączeniu od przewodów kominowych ( brak możliwości użytkowania),

  • zdjęcie tabliczki znamionowej,

  • protokół z odbioru kominiarskiego podpisany przez mistrza kominiarskiego, potwierdzający dostosowanie przewodów kominowych/spalinowych do pracy z zamontowanym kotłem na paliwo stałe (w przypadku montażu kotła na pellet drzewny lub zgazowującego drewno)

  1. Instalacja c.o. i c.w.u.:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania ze strony WFOŚiGW),

  • certyfikat europejskiego znaku jakości „Solar Keymark” wraz z załącznikiem technicznym lub certyfikat równoważny – w przypadku montażu kolektorów słonecznych (paneli solarnych),

  • zdjęcia tabliczek znamionowych kolektorów słonecznych – jeśli montowane

  1. Ocieplenie:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • Potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania ze strony WFOŚiGW),

  • deklaracja właściwości użytkowych do materiału, którym zostało wykonane ocieplenie,

  • audyt energetyczny

  1. Stolarka okienna, drzwiowa, brama garażowa:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania ze strony WFOŚiGW),

  • deklaracja właściwości użytkowych,

  • oferta/zamówienie

  1. Rekuperacja:

  • Fv (końcowe i zaliczkowe) wystawione na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • protokół odbioru prac wykonawcy (do pobrania ze strony WFOŚiGW),

  • etykieta energetyczna,

  • karta produktu/certyfikat potwierdzający:

  1. graniczną sprawność temperaturową odzysku ciepła dla centrali wentylacyjnej (%),

  2. maksymalna wartość współczynnika nakładu energii elektrycznej (Wh/m3),

  3. wyposażenie instalacji w układ automatyki sterującej umożliwiającej dostosowanie wydajności do aktualnych potrzeb

  • zdjęcie tabliczki znamionowej,

  1. Audyt energetyczny:

  • FV wystawiona na Beneficjenta lub Beneficjenta i współmałżonka,

  • potwierdzenie zapłaty. W przypadku braku adnotacji na fakturze „ zapłacono gotówką” (nie sposób zapłaty: gotówka) – potwierdzenie przelewu lub dowód wpłaty KP,

  • audyt energetyczny,

  • świadectwo charakterystyki energetycznej

  1. Inne dokumenty:

  • umowa z Funduszu o przyznaniu dofinansowania,

  • dokumenty potwierdzające posiadanie kotła spełniającego wymogi – w przypadku wnioskowania bez wymiany źródła ciepła,

  • nr konta bankowego

  1. Prefinansowanie:

  • potwierdzenie przelewu zaliczki z Funduszu,

  • oświadczenie wykonawcy – opcjonalnie,

  • aneks do umowy z wykonawcą – jeśli dotyczy

 

Poziom podstawowy 40%

– pit za ostatni rok rozliczeniowy wraz z UPO,

– nakaz płatniczy (podatek rolny),

– dokumenty potwierdzające dochody ( jeśli prefinansowanie)

nieopodatkowane,

np. alimenty, dochód z zagranicy

 

Poziom podwyższony 70 % i najwyższy 100%

– zaświadczenie o dochodach

– umowa z wykonawcą

Poziom podstawowy, podwyższony i najwyższy:

– nr księgi wieczystej oraz nr działki,

– pozwolenie na budowę,

– odbiór domu (jeżeli pozwolenie na budowę wydane po 1994 roku),

– dokument podsumowujący audyt energetyczny (wzór obowiązujący od 31.03.2025r.),

– pit z działalności gospodarczej ( w przypadku prowadzenia działalności gospodarczej przez wnioskodawcę lub współmałżonka),

– dokument potwierdzający, że budynek jest mieszkalny np. wypis z kartoteki budynków ze starostwa, mapa ewidencyjna, wypis z ewidencji gruntów i budynków (w przypadku braku litery m na geoportalu),

– pesel wnioskodawcy oraz współmałżonka,

– akt notarialny potwierdzający rozdzielność majątkową ( przypadku rozdzielności majątkowej współmałżonków)

– oświadczenie wszystkich współwłaścicieli budynku o wyrażeniu zgody na wzięcie udziału w programie przez właściciela budynku oraz oświadczenie współmałżonka (jeśli dotyczy),

– adres e-mail, nr tel.,

– pełnomocnictwo ( w przypadku składania wniosku przez pełnomocnika)

 

 

 

 

Wniosek o zaświadczenie

Nowe Ułatwienia dla Mieszkańców: Zaświadczenia do Programu „Czyste Powietrze” w Jednym Miejscu!

Od 1 września wprowadzamy ważne ułatwienie dla mieszkańców Gminy Chełmiec. Teraz wniosek o wydanie zaświadczenia o dochodach do programu „Czyste Powietrze” można załatwić w jednym miejscu – u Ekodoradcy w Urzędzie Gminy Chełmiec.

Dzięki temu rozwiązaniu nie ma już potrzeby odwiedzania Gminnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Chełmcu, który znajduje się w innej lokalizacji. Wszystkie sprawy związane z ekodoradztwem, pomocą przy ubieganiu się o dofinansowanie oraz zaświadczenia o dochodach można teraz załatwić w jednym miejscu, co znacząco ułatwi i przyspieszy całą procedurę.

Zachęcamy do skorzystania z tej nowej, wygodnej opcji!

Dodatek dla gospodarstw domowych na paliwa inne niż węgiel

Dodatek węglowy

POL_BIP_icon.svg
Youtube Facebook

Kontakt

  • gmina@chelmiec.pl
  • Papieska 2, 33-395 Chełmiec
  • 18 548 0 210
  • Adres do eDoręczeń:
  • AE:PL-14167-85033-GHCTH-32

Godziny Pracy Urzędu

Poniedziałek: 7:30 – 15:30
Wtorek: 7:30 – 15:30
Środa: 7:30 – 15:30
Czwartek: 7:30 – 17:30
Piątek: 7:30 – 13:30

Aktualności

Przydatne Linki

Największa Gmina Wiejska w Polsce

Inwestujemy w Przyszłość!

2025 © Urząd Gminy Chełmiec. Wszelkie prawa zastrzeżone.